薏安牙醫

誰說只有年輕人注重門面，隨著時代的改變，有越來越多熟齡族也加入愛美的行列。早期傳統牙齒矯正必須戴著閃亮亮的大鋼牙，讓多數年長者或社會人士難以接受，怕被發現「一把年紀了還要整修門面！」隨著近幾年來新式隱形牙套問世，拉近了牙齒矯正過程的親和度，不少子女陪伴長輩前來牙醫門診殷切諮詢，想送上一口健康好牙盡孝心。

台灣步入高齡化社會，銀髮族人口增加，牙齒口腔護理備受重視，植牙幾乎成為國人掉牙補缺的不二選擇。近年來有不少人質疑，植牙矯正後容易變形，還有網紅做了美白貼片後導致牙齦紅腫。牙醫師指出，植牙、美容貼片當然不可能跟原生的牙齒一樣好，唯有勤勞做好口腔清潔，定期回診追蹤，面對問題、解決問題，才能享受到植牙及貼片帶來的好處。

女性懷孕及產後，罹患牙周病機率較高，因此建議女性朋友不論產前產後，都應積極照護口腔健康。

建築系的凱文跟同學們都是熱血球迷，前一陣子白天趕期末報告設計圖，夜晚到運動酒吧觀賞世足、溫網等球賽，常常熬夜不睡覺，加上老是炸物配酒精看轉播，結束後隨意在沙發倒頭就睡，長達多天飲食、睡眠不正常及未確實刷牙，後來隱約感到口腔內會瀰漫一股血腥味。起初不在意，也不想花時間看醫生，但隨著時間過去越來越嚴重，不只刷牙時牙齦會出血，還有嚴重口臭，讓他好害怕，趕緊就診。

患者費了很多工夫和金錢植牙後，最常問的就是這個問題。

1965年第一支人工植體植入患者口中，至今這支鈦金屬牙根還牢牢的嵌在一個瑞典老太太嘴裡，已經40幾年了。

台灣步入高齡化社會，銀髮族人口增加，牙齒口腔護理備受重視，植牙幾乎成為國人掉牙補缺的不二選擇。近年來有不少人質疑，植牙矯正後容易變形，還有網紅做了美白貼片後導致牙齦紅腫。牙醫師指出，植牙、美容貼片當然不可能跟原生的牙齒一樣好，唯有勤勞做好口腔清潔，定期回診追蹤，面對問題、解決問題，才能享受到植牙及貼片帶來的好處。

植牙後，只要好好保養，植牙就能堅固、穩當，使用一輩子也不是問題。根據外電報導，瑞典一名植牙患者史芬‧強漢森（Sven Johansson）在1967年、約40歲時接受植牙手術，到了近90歲，植牙都沒有移位，還能正常使用。

陳小姐10年前接受3支人工植牙，但假牙完成後一直有牙齦流血及發炎狀況。這幾年牙齦甚至漸漸萎縮，而造成人工牙根裸露，一開口就露出金屬感的人工牙根，陳小姐也因此變得不愛笑。

70歲的郭先生是50年老菸槍，動念過幾次要戒菸，即便心臟裝支架，卻總是沒動力。最近喜得孫子，卻因為牙齒蛀壞缺牙嚴重，長期無法正常進食而沒有體力抱孫，讓他煩惱不已。

原本想說試試植牙，把牙齒補齊，醫師評估後告訴他，因為長期抽菸造成牙床狀況差，想植牙就要戒菸停抽6個月，並搭配補鈣才有機會成功。

許多女性在邁入30歲之後，雖然沒有罹患疾病，身體卻出現容易疲勞、睡醒後仍覺得昏沉，以及開始變胖。但只有少數會留意到「牙周病」、「牙齦腫脹、出血」等口腔問題。

牙刷雖然能清潔牙齒的頰側面、舌側與咬合面，卻無法伸入牙齒與牙齒之間的鄰接面，偏偏這裡是牙菌斑最喜歡躲藏之處，最容易蛀牙。這裡只能靠牙線刮除牙縫內污垢，別無他法。

「我是三年級生，那個年代女人孩子生得多，哪有空顧小孩的牙齒，」陳女士說，小時候不懂得刷牙，只管早上刷了牙，晚上就帶著滿口細菌倒頭睡；或許遺傳也沾了邊，媽媽、外婆牙齒都不好，偏偏自己又嗜甜，所以自有記憶以來，從小就是滿口蛀牙。早期也沒有補牙的觀念，牙齒蛀得深，索性一拔了事。

給人好印象，除了衣冠整潔，還要有一口白牙的笑容也是重要關鍵！

每天刷牙有助於維持口腔清潔，且對正常人來說是很一般的事情，不過為了維持牙齒潔淨、好口氣，許多人除了早晚刷牙以外，連吃飽飯後也會去刷牙，但這個習慣看在牙醫師眼裡卻是不太好的？

「剔牙會讓牙縫變大，還會流血！」網路有此一說，讓有這個習慣的人驚恐萬分，甚至不愛使用牙線清潔牙齒的人更堅決不清潔。對此，牙醫師嚴正駁斥，「牙縫沒清乾淨，讓牙菌斑孳生，反而會導致牙結石、牙周病，出現牙齦萎縮，甚至牙齒鬆動，牙縫變更大。」因此除了每天要刷牙清潔口腔，更要利用牙線清潔牙縫。

當口腔內因疾病而損失了牙齒及周圍組織，隨著而來的就是功能的損失。以傳統方式重建口腔功能有：藉著牙齒支撐並恢復咀嚼功能的固定假牙；也有以口腔軟組織支撐並承載咀嚼功能的活動假牙，如全口假牙即是此類。

年紀漸長，骨質流失，牙齒鬆動、掉落，父母因為缺少牙齒，無法盡興品嚐美食，或是平常根本就不配戴假牙，大部分原因在於假牙的固持力和穩定度變差，造成牙床疼痛，進而影響到家中長輩使用的意願。

一名38歲竹科工程師，本來想要做一口的好牙，但最後因為口中7、8顆人工植體位置亂七八糟，術後根本無法裝假牙，原來是牙醫師沒有預先設計未來假牙預定的位置，就用徒手方式植牙，才造成植體嚴重歪斜。這名工程師想要擁有一口好牙，未來勢必需要將人工植體全部拔除重做，白花大錢又惹得一肚子氣。

刷牙是開啟一天活動的「儀式」，但是常有人卻在此時發現牙齦滲血，由於這類情況往往會因出血量少，短時間即可自行止血，誤以為牙齦出血屬於正常現象，而疏忽於牙齦的照護。其實，70％牙齒脫落的原因起因於牙齦疾病，包括牙齦發炎、出血、萎縮，甚至是嚴重的牙周疾病。

不是每個人都適合植牙。一般來說，植牙與年齡沒有關係，在國外，連青少年缺牙也植牙。在台灣，許多老年人願意花大錢植牙，有些醫師表示，甚至有八、九十歲的長輩紛紛來植牙。

年齡差別只在於傷口癒合快慢的些許差別，對植牙的治療過程沒有差別。年紀很大時，齒槽骨會萎縮，缺乏地基，這時就得考量齒槽骨的寬度與高度是否足夠，必要時需植入骨粉或進行骨頭移植手術。

快80歲的邱奶奶年輕時開小吃店，喜歡料理美食、品嚐美食，60幾歲時裝了全口活動假牙，一戴就十幾年。這幾年假牙密合度不佳，吃東西有困難，心情大受影響，一下子瘦了五、六公斤，連門都不想出。