薏安牙醫

植牙沒保養，當心周圍發炎恐掉光！醫師表示，植體周圍炎乃因口腔清潔不當，加上植牙後沒有定期回診檢查，導致牙菌斑附著在植體表面，長時間下來就可能造成植體周圍炎，嚴重恐讓你的植牙全報銷。

抽菸不只會增加牙周病風險，如果需要植牙，抽菸更會導致植牙失敗。醫師指出，抽菸會影響免疫力，香菸有害物質也會讓血管收縮，局部血流也會減少，導致抽菸者植牙失敗風險是一般人2倍，抽菸的人罹患牙周病風險也是未吸菸者的3倍。

許多老年人都有缺牙問題，依據國民健康署2015年的統計資料顯示，台灣地區65歲以上老年人全口無牙率為25.8%，缺牙會造成咀嚼功能變差、牙齒位移等現象，因此裝戴假牙似乎是邁入高齡的「標準配備」。但因活動假牙有易滑動、妨礙咀嚼及影響食慾等問題，長期下來可能造成老人營養不良。想杜絕因缺牙造成的營養攝取問題，「全口立即植牙」可以解決這個問題。

缺牙不僅會降低進食功能、說話發音，更會影響信心與門面，長期下來，對身心健康影響很大！隨著醫療科技發展，透過植牙手術能夠再度擁有一口好牙；牙科醫師並指出，藉由電腦3D軟體設計及列印技術製作的導引式植牙手術板，可以輔助植牙的精準判讀，不但大幅降低手術時間、傷口大小，就連復原時間也較快。

坊間各種植牙手術名稱五花八門，令人不知該如何選擇，拿掉各種廣告包裝名稱，其實植牙術式不外乎以下這些：

1.人工植牙手術：

「輕鬆睡一覺，醒來完全不記得看牙過程」、「不會聽到尖銳的鑽牙聲，再也不怕看牙」......。

對很多人來說，看牙是從小到大的夢魘，坐上治療椅就全身緊繃，聽到鑽牙聲就冒汗。

口腔內牙齒各司其職，後牙區負責咀嚼功能、門牙則攸關美觀問題，若發生缺牙時別忽視不管，應盡速就醫。

年過半百的張先生因牙周病感染，導致全口後牙區陸續脫落，僅存下排一顆大臼齒，但卻只做一顆植牙對應咬合，過度依賴使用之下，沒過多久大臼齒竟應聲斷裂，經診斷最後已難保住。牙醫師表示，口腔左右兩側至少應有一組牙齒對咬，讓上下排牙齒能適當咬合且平均受力，如此原本健康的大臼齒才不致慘遭被拔除的命運。

缺牙危機不容小覷，但植牙真是唯一首選嗎？隨著現代人對口腔健康的重視，植牙已成為現今坊間鼓吹治療缺牙的最佳方式，除了能排除傳統牙橋磨損前後牙的缺點，還可增加穩定性，以致越來越多缺牙患者選用植牙治療來取代傳統牙橋治療，但真的每個人都適合做植牙嗎？

專家建議，只要寶寶一長出牙齒，就應該使用含氟1000ppm的牙膏，三歲後定期塗氟，塗氟是兒童口腔檢查之一，定期塗氟能有效預防蛀牙。本文整理塗氟時的注意事項，包含費用、事後刷牙等等，有疑問的家長別錯過！

保留原生牙，是目前牙科治療的趨勢，但仍須視原生牙的狀態是否良好而定。牙醫師指出，與其保留一顆已無望的原生牙，而忽略其他更重要的功能，反將犧牲全口咬合均衡。患者應考量全口齒列的功能性，透過協同治療，才能重拾健全的咬合咀嚼功能和生活品質。

新的一年許多人想徹底改頭換面一番，像牙齒美白這種「微」改變，帶來的「笑」益卻是多不勝數！但冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片、美白貼等牙齒美白技術讓人眼花撩亂，該如何選擇適合自己的美白方式？醫師提醒，若沒事先請專業醫師評估就擅做決定，恐怕牙齒無法變白，反讓美白劑過度刺激，傷了牙本質！

內政部公布國人最新壽命統計，平均年齡又延長至80.2歲，創歷年新高。事實上，隨著醫療技術的進步，許多70、80歲銀髮族，身體仍然硬朗，到處趴趴走。以前開同學會時，最常比較兒子、孫子的成就，現在則是比誰的牙齒最多。

一口潔白牙齒，能為笑容加分，但若是平時不重視牙齒清潔，沒有定期洗牙保養，當心牙周病找上身，一旦牙齒動搖脫落，讓人再也笑不出來。牙醫師建議民眾，一旦發現刷牙時易出血，或有嚴重口臭等情形，則可能為牙周病細菌所引起，應立即就診檢查。

據統計，國內九成以上成人罹患牙周病。醫師表示，牙周病顧名思義就是牙齒周圍的疾病，症狀輕微者，會牙齦紅腫、刷牙流血、口臭；症狀嚴重者，牙周骨頭、韌帶被破壞，以致牙齒動搖、脫落，非常疼痛而影響咀嚼。值得注意的是，牙周病並非僅限於口腔衛生的問題，若未能即時加以妥善治療，恐殃及全身健康。臨床顯示，牙周病患者罹患心血管疾病的風險比一般人高出二到三成。

一名陳姓女子缺牙導致進食不便，植牙時因醫師誤判填植骨粉後的牙床高度，進行左上顎骨鑽洞時，不慎鑽穿鼻竇，造成植牙後出現鼻涕倒流、臉頰偶現疼痛的後遺症；另一位患者張媽媽做完人工植牙手術後，植牙部位疼痛，吃止痛藥也無效，右邊嘴唇及下巴一直出現麻麻的不適感，經詳細診斷發現植體植入過深，不慎傷及下顎神經，上述兩例都是植牙不慎造成的負面結果。

坊間植牙種類林林總總，還有業者標榜各種快速、微創等植牙方式，消費者應多方比較，做出聰明的選擇。

根據衛生署國民健康局的統計資料，台灣因為牙周病就醫的患者超過五百七十萬人，其中40歲以上成人，竟然高達九成都有輕重程度不一的牙周病。

不過因為牙周病的初期狀況不明顯，很多人忽略一些早期徵狀，等到問題嚴重時找上牙醫師，可能已經面對必須拔除的結果了。

牙齒的缺損喪失之原因主要為齲齒，牙周病及創傷撞斷，當牙齒缺損後未加以修補復形會引起如下的問題：牙齒排列會慢慢紊亂，容易引起牙周病，甚至塞牙縫造成齲齒發生，如此惡性循環，引發更嚴重之口腔疾病，不只可能影響到個人日常飲食、更影響到美觀，故牙齒有缺損應及時填補。 

「大夫，我又來看你了，呵呵呵」一位高齡93歲的病人老太太，當初在口腔檢查時發現老太太的上顎嘔吐反射較強，但治療計劃是上顎全口活動假牙及下顎局部活動假牙。上顎全口活動假牙必須覆蓋至上顎後緣，有強烈的上顎嘔吐反射無論是在製作上或是後續活動假牙的配戴上都有一定難度。

但老太太在假牙製作過程中雖然辛苦還是很認真的配合印模及其他療程，在最後假牙製作出來初次於口內試戴時也不停作嘔，但在不斷的鼓勵之下，回家也願意嘗試配戴新假牙。漸漸地，從第一次回診時將假牙直接裝在盒子裡請牙醫師幫忙調整，到之後回診都有配戴新假牙並笑呵呵地說都沒有不舒服。

植牙比較好嗎？

「很多患者會問，植牙好還是假牙好？」這個問題要先了解植牙是什麼。植牙是指在齒槽骨內安置一個替代的牙根，等待組織癒合之後，在其上裝置假牙。在缺牙的情況下，植牙可以完整保有其他健康的牙齒，不用像牙橋得「缺一顆要做三顆」去破壞旁邊的健康牙齒，同時能夠保持齒槽骨結構避免萎縮，目前舉凡單顆或是多顆牙齒缺損，甚至是全口無牙，都可以用植牙的方式來重建。

隨著台灣進入高齡化社會，裝設假牙的人口越來越多，如何選擇假牙越形重要，什麼是植牙？什麼是假牙？該選擇哪一種方式來重建呢？

根據統計，全台灣大約有160萬人口使用活動式假牙，如果加上應該要配戴假牙，卻尚未裝設假牙的人口，那麼，需要裝設假牙的人口就更多了，因此，如何選擇假牙顯得非常重要。

「一口好牙抵萬金」！有許多成年人因為老化、牙周病及不良的衛生習慣而 缺牙，有越來越多的患者選擇接受費用高昂的植牙手術。人工牙根列屬高風險第 三等級醫療器材，主要是以外科手術的方式，把人工牙根植入缺牙的齒槽骨內，代替自然的牙齒做為假牙的支撐物。