病患缺牙的治療計畫有許多種, 植牙 、活動假牙、傳統固定式假牙都是很好選項,植牙需要手術,處理難度較高,要時間等骨頭癒合,相對的費用也較高,病患自己的身體也有可能不適合植牙,優點是 不需修磨自然牙,而且真的增加基柱來咬東西吃飯,缺牙區齒槽骨不易萎縮;活動假牙的好處是不需或極少修磨自然牙齒,費用最為低廉,缺點是有許多人戴不習 慣,缺牙區齒槽骨易萎縮,壓迫牙肉牙齦易發炎;傳統固定假牙費用居中,它的優點是病患會較易習慣,製作時間較植牙快,缺點是需大量修磨自然牙齒,缺牙區齒 槽骨易萎縮;常見病患問醫師說有沒有一勞永逸,永久的治療方法,我的回答是…只要是人都會生病,不論是假牙真牙,使用久了都會壞,植牙也是會壞的,而且植 完之後維護和維修的費用相對也高,所以病患有缺牙的情形,可以想一想自己的經濟情況、時間、習慣、身體狀況、請醫師做口腔檢查與醫師討論最適合自己的治療 計畫。

 

通常完美的情況並不多見,如「立即拔牙,立即植牙,隨即有牙,植牙立即受力」,「三合一、五合一、十合一植牙手術, 許多次手術一次到位完成」,在接受醫療資訊廣告時必須了解所介紹的醫療資訊並不適用於每一個人,而且有時也不可能,舉例來說,一個人蓋房子需十天,不代表 十個人蓋可以一天完成,因為還要等水泥乾,植牙同樣也必須需要時間等骨頭及牙齦(即牙肉)長好,常見病患的期許認知和醫師做出的步驟結果有極大的落差時, 醫療爭議就產生了,醫療資訊廣告可能用很多方式呈現,呈現出來的方式可能深深的吸引你,有時那是醫師和診所花錢買關鍵字、請公關、或行銷公司在搜尋、網 站、部落格作出來的人氣,要謹慎思考那是不是夢幻植牙,須知醫師的專業能力不是靠華麗的文字堆疊出來的,而是醫師的口碑、專業證照、學經資歷、繼續教育時 數、所受何種專業訓練才是肯定對病患專業處理能力的指標。

 

骨質疏鬆、糖尿病、高血壓、心臟病等…全身系統疾病可能須與醫師 討論適不適合植牙;牙脊萎縮、牙周病…可能須先補骨處理或治療牙周病後才能植牙;抽菸、嚼食檳榔等壞習慣…可能先戒掉或停一陣子才適合植牙,有些藥物的服 用也會影響植牙手術,如服用阿斯匹靈等抗凝血藥劑或福善美等治療骨質疏鬆的藥劑或針劑……,會影響手術過程及結果;植牙也會有風險,這林林總總必須先和醫 師討論,先做身體檢查、口腔檢查、放射線甚至電腦斷層檢查,做好植牙評估,才能與醫師討論配合共同做成植牙治療計畫。

 

衛生 福利部於民國 100 年 4 月 1 日公告植牙為手術,依醫療法 64 條規定,醫師必須於手術前向病患說明手術風險,並於告知病患同意後,請病患簽署手術同意書與麻醉同意書,中華民國牙醫師公會全國聯合會為此製作了植牙與麻 醉說明書,內容針對病患植牙前、中、後會碰到的問題及風險做了詳盡的說明,通常上顎植牙時有可能造成上顎竇感染或口鼻相通的特別風險,下顎植牙時有可能會 有傷到頦神經或下顎齒槽骨神經的特別風險,這些風險及你的植牙醫師如何避免風險,你必須請你的醫師於植牙前向你詳盡解釋。

 

植牙就像口腔內蓋房子一樣,自己買房前會花心思時間仔細考慮詢問,買房後裝潢時也會仔細與設計師討論材料品質與格局,植牙前應該也一樣,房子住的不滿意還可以換間住,在自己口腔植牙好了,花了錢又不滿意,還與醫師造成爭議,最後要重新處理,就悔不當初了,因此要謹慎。

 

 

 

參考文獻:

1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

2。 張文輝 美齒與科

3。 2006 人工植牙新知

 

資料來源:財團法人台灣醫療改革基金會


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