牙齦軟組織與人工 植牙 體接觸形成的界面即齦界面，上皮細胞粘附在人工植牙體表面而形成生物學封閉，又稱袖口（cuff）。
人工植牙體的成功與牙齦封閉的質量有直接關系。
牙齦軟組織細胞是通過其表面特殊的蛋白多糖與人工植牙體表面的血清蛋白的吸附層相互粘附，上皮細胞分泌細胞外基質，然後在細胞膜和鈦氧化膜之間形成半橋粒，從而附著。
其具體機制目前尚無定論，1989年Steflik提出了上皮與人工植牙體附著的動態過程，認為結合上皮胞漿內富含粗面內質網生成的氨基葡聚糖，通 過高爾基復合體，將其裝配在分泌性囊泡中，結合上皮先通過偽足與人工植牙體形成初步粘附分泌性囊泡移至該部位後，泡內所含的氨基葡聚糖排出，在人工植牙體 表面形成一層無定形的膠樣物，最後逐步形成與人工植牙體表面平行的基底膜，其間為類似點溶合狀的半橋粒。
所謂半橋粒其典型結構是：該區質膜下胞質中有一個由蛋白質構成的盤狀附著板，其上有許多張力原纖維附著，板內側伸出更細的絲，鉤住並連接這些纖維，張力原 纖維在附著板處反折成襻，並向細胞質方向散開，橫穿細胞內部形成網狀結構，就像是細胞內張力原纖維的拋錨點，將細胞錨定於基底上。
近來有人通過試驗證實，外源性利用基底膜基質（Matrigel）及牙骨質活性蛋白有助於人工植牙體的齦結合。
在臨床上，人工植牙體與牙齦銜接的部分(即人工植牙體基臺)在生產加工上要求非常光潔，其表面粗糙度Rz值應在1.6μm ～3.2μm之間 , 主要是防止口腔牙垢及牙結石在基臺表面附著。但是，由於口腔環境與外界相通，食物殘渣又容易殘留在口腔，如果患者每天不能對人工植牙體基臺進行很好的清 洗，即使人工植牙體基臺非常光潔，但長時間牙垢的堆積，會使基臺表面越來越粗糙，而粗糙面會導致更多的牙結石。
如果健康的牙齦經常受到不良刺激，可能發生牙齦炎癥，以至破壞人工植牙體與牙齦之間很好的生物封閉狀態，最終引起人工植牙體的松動和失敗。
所以保持人工植牙體基臺的加工精度和清潔是非常重要的。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源:阿咪的天地
http://3ddentalclinic.com/Knowledge_Detail.php?News_ID=data-201402-2&Page=1
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